北京《網絡空間法治化治理白皮書》首次發布
現在各種網站被培訓機構、北京網SEO教程所充斥著,但是很多教程裏麵包含了很多SEO知識點的誤區,這些誤區對於新手小白學習SEO來說簡直要命。
綠油油的大盤,絡空間那才真叫男人看得沉默,女人看得流淚。想當初,法治化許多人剛知道O2O這個詞發音不是零-二-零。
每個VR論壇都有烏泱烏泱的創業者想著學習轉型,治理白每個VR沙龍都有熙熙攘攘的創業者想著找投資人。O2O這個標簽也隨之成為過街老鼠,皮書首創業者不再敢提及,投資人也唯恐避之不及。倒是,次發布這幾年我見過被風口論征收“智商稅”的人。“如果說未來五到十年有什麽東西能夠像uber顛覆全球出租車行業一樣顛覆全球娛樂產業,北京網我認為就是VR這個東西。就在衝高的前幾天,絡空間我砸入幾十萬元積蓄和房本錢。
其實她說錯了,法治化創投圈最不缺的其實就是風口、法治化風向、賽道、機遇、概念……這不,她話還沒落下,直播風口就乍現,不過而今大又有被短視頻所取代之勢;O2O改名為“新消費”又重出江湖;互聯網金融變身fintech也東山再起;共享單車席卷了大江南北;互聯網+幾乎被Robin的AI+所取代;馬爸爸的新零售概念大有對零售和電商摧枯拉朽之意;便利店生意也借屍還魂……嗬,好不熱鬧。幾個月後,治理白O2O已變成創業必備標簽:不扯點O2O,都不好意思說自己是搞創業的。這種模式下,皮書首零售藥房隻能從營銷上被動地引導處方流向,無法與醫療機構形成點對點的關係。
根據《關於製定互聯網醫療服務項目價格的通知》顯示,次發布四川省希望通過整合區域醫療資源,次發布有效延伸放大醫療機構服務能力,以此促進優質醫療資源下沉。北京網下麵動脈網(wechat:vcbeat)將為您深度解析這些難點。而且這類患者往往對專家和大醫院有著極為強烈的需求,絡空間由於疾病管理的長期性,不僅僅是在複診,在術後,患者同樣需求強烈。患者病曆資料、法治化影像資料的完整性和準確性對遠程醫療的會診結果有很大的影響,法治化但我國電子病曆的普遍現狀是,不僅醫院與醫院之間各自為政,信息難以傳遞,而且在醫院內部,由於HIS、PACS等信息化係統之間接口與標準的不統一,導致信息孤島叢生。
遠程監護:即利用家用醫療裝置采集患者的生命體征信息,並通過網路傳輸到監護中心,由醫護人員對居家患者進行監測和疾病管理的服務,如遠程家庭監護、遠程疾病管理等。貴州和四川的相繼試水,無疑從支付環節給予了遠程醫療極大的推動,有了政策的規定和醫保的支撐,醫院和患者的積極性會更高,分級診療的推行也就能真正落到實處。
隨著國家區域信息化的建設加快,越來越多的城市完成了從醫院信息化到區域信息化的遷移。但是提升基層醫療機構服務能力的關鍵在人才培養。可以看出,遠程醫療不僅可以連接醫療資源上下遊,而且可以將藥店與醫療機構進行對接。 難點一:基層醫療和醫聯體遠程醫療的目的是分級診療,也就是將優質醫療資源下沉到基層。
而遠程影像和遠程病理等模式因為需要線下較重的布局,目前的發展還並不快。遠程會診:主要是上級醫生通過遠程會診係統,直接對基層患者進行會診,並對基層醫生給出會診意見,如遠程視頻會診。醫院拿到產品後,任務就基本完成了,驗收後,難有意願去繼續使用,久而久之也就形同虛設。遠程醫療是電子處方的源頭之一,為何要將電子處方與零售藥店放在一起來講,原因有二:其一,零售藥店可以直接作為遠程醫療的接入方;其二,零售藥店是承接醫院遠程醫療和處方外流的主要渠道。
難點七:遠程醫療如何引入醫保控費遠程醫療的模式,注定讓它很難直接成為支付方的控費手段,隻能作為改善醫療效率和提升基礎醫療服務能力的一環。遠程醫療並不僅僅是一種新型的醫療模式,在它背後,還暗藏了一條連接了醫療、醫保、醫藥的龐大產業鏈條。
遠程教育:是指對基層醫療人員進行的繼續教育和培訓。因此,電子病曆的傳遞,是遠程醫療的一個技術上的難題。
但它僅僅是驗證了一種可行性,要想形成分級診療的鏈條,必須要在大醫院和基層醫療之間建立規模化的醫療聯盟,類似於醫聯體的組織。鬆散型醫聯體由各層級醫院與該院組建鬆散性醫院集團,各層級醫療機構使用四川省醫學科學院•四川省人民醫院(集團)醫院稱號。發展的結果,是醫院與醫院之間的競爭由大處方的數量轉移到自身的醫療水平和品牌上,從而讓提升診療效率和模式創新成為三甲醫院的首要選擇。未來的醫院,最終保留的可能是臨床藥學人員,而不是藥劑人員。但鬆散型醫聯體模式在人、財、物互通上受到諸多限製,因此四川省采用了醫聯體托管的模式。也就是說,隻要在診療過程當中形成的各種形式的資料,都應該是病曆。
在這樣的市場邏輯下,技術類的主要麵向B端的遠程醫療率先獲得發展,而其中又以心電這種小而輕的模式最先突破。因此,藥店自身藥事服務能力和用藥專業性,是必然要具備的能力。
有家企業的模式值得借鑒:首先,他們為缺少設備的機構免費提供眼底照相機等檢查設備;其次,免費為其提供遠程係統軟硬件服務;最後聯合大醫院專家為其提供幫扶指導,提升醫療機構的醫療水平。那麽,如何管控醫院電子處方的流向?這牽扯到電子處方是否能從院內的大處方中脫離出來,不僅需要用DRGS對誘導性醫療費用支付進行把控,同時需要用大數據醫保控費對醫院收入進行核查監督,從收支兩方麵要同時作用。
從大的趨勢上看,醫療資源的去中心化,企業的並購與整合,所有的一切都預示著醫療正朝著一個更加高效的形態邁進。基層醫療機構對遠程醫療往往隻有政策上的任務需求,而大部分情況下,企業都是采用純銷售的模式,將產品賣給醫院。
此外,隨著我國對於醫療投入的增多,如新農合政策等有利政策的實施,基層醫療機構的盈利能力大為改觀。目前的醫聯體包含基層社區醫療機構、縣級醫院、市級綜合性醫院以及區域性合作幫扶,在構建形式上分為兩種,一種是緊密型的醫聯體,一種是鬆散型的醫聯體。要想統籌性地在醫保——大醫院——遠程醫療——基層醫療機構——藥店——藥廠這個鏈條中形成控費機製,需要一種全局性的控費模式,PBM便是一種很好的手段。難點六:醫保支付方的形成過去,遠程醫療由於並沒有納入到醫保範疇中,醫院各自定價,相對混亂。
document.writeln('關注創業、電商、站長,掃描A5創業網微信二維碼,定期抽大獎。PBM基於患者就診數據的采集分析,藥品處方審核等對整個醫療服務流程進行管理和引導,從而達到對醫療服務進行有效監督、控製醫療費用支出、促進治療效果的目的。
而另外一種叫處方院外化,這種模式建立在醫院和零售藥店的深度合作上。而遠程醫療是一種去中心化的模式,是對分級診療之後,三甲醫院釋放出的患者群的一種資源再組合。
而藥品又是各方利益牽扯的核心,正因如此,處方的價值才被無限放大。並同時製定《四川省省級公立醫療機構互聯網醫療服務項目價格表》對公立醫療機構互聯網醫療服務遠程會診類、遠程診斷類、遠程診查類價格實行政府指導價,遠程監測及其他類價格實行市場調節價。
難點五:零售藥店如何承接處方外流零售藥店對處方外流的承接能力,有兩點需要明確:一是零售藥店自身的承接能力如何建立;二是處方外流的關係鏈如何形成和管控。提供該服務的機構一般介於市場內的支付方(商業保險機構,雇主等)、藥品生產企業、醫院和藥房之間進行監督管理和協調工作。可以說,遠程醫療在中國的發展和挑戰並不僅僅是標準的製定,其間各個利益方如何在政策和市場的博弈下最終形成協同分工,才是真正的難題。因此,三甲醫院和專家實際上對遠程醫療並不排斥,反而樂見其成。
根據貴州省人社廳下發的《關於將遠程醫療服務項目納入基本醫療保險基金支付有關問題的通知》,納入基本醫療保險基金支付範圍的包括:遠程單學科會診、遠程多學科會診、遠程中醫辨證論治會診、同步遠程病理會診等9個項目。醫院不願意放開處方外流的關鍵點不在“醫”上,而在“藥”上,這點要在概念上明確。
但在這種模式下,優質醫療資源與零售方往往是少對多的關係,醫院占據絕對的話語權,所以藥企必然會讓利給醫院,這意味著處方的流向和藥品“紅利”仍然和醫療機構捆綁在一起,因此國家希望通過處方外流來實現醫藥分離進而達成控費的初衷難以實現。患者由於對遠程醫療認識不清,再加上對價格的敏感,因此積極性也不算高。
而單純的藥劑人員則會回歸零售藥店,這是未來的趨勢。以四川省為例,緊密型的醫聯體由該院對縣級醫院進行托管,縣級醫院享有四川省級人民醫院的品牌使用權,被托管醫院成為四川省人民醫院分院。
相关阅读
- 小夥一夜"爆負",工資卡欠款999億
- 《星露穀物語》1.4更新
- 本田思域TYPE R樂高版 1:1的大玩具
- 北京大興國際機場內裝進入尾聲
- 曾國藩的人生智慧都在這七點裏了
- 雷軍 董小姐喊你來看格力財報啦!10個億準備好...
- 樸有天首次承認吸毒事實,此前曾多次堅決否認
- 華潤三九逆勢漲停,三機構席位拋售逾四千萬元
- 下周穿什麽 | 這是什麽神仙褲子!換腿術你聽過嗎?
- 【福利社】天天都有神券限時限量等你搶
- 從輕處罰,法院為何仍對“樂清失聯男孩”母親判實刑?
- 工業大麻涼了:私募提前清倉3億多更有今日跌停潮
- 朱丹偏頭痛犯了 女兒擔心地摸她額頭
- 哪些腫瘤需靠放療續命?
- 長沙樓市一季度緣何“冰火兩重天”
- 總決賽-廣東2-0領先新疆
- 還沒去就被嫌棄了 英國人用更大“特朗普寶寶”氣球迎接他
- 國產航母已掛出P字旗或即將啟航
- NBA-火箭負勇士 哈登強攻上籃
- 池昌旭退伍後首發博感謝粉絲 用中文錄視頻表心意
- 中俄海上軍演這型艦艇參演引關注
- 進口車跟合資車 到底哪種質量更好?
- 殺滴滴司機學生施害時有限定刑事責任能力
- 讀完這52本書人生不驚慌
- 組圖:杉咲花發INS 曬與黑島結菜共遊夏威夷寫真
- 《娛樂早點爆》第205期 明星高糊童年照修複後
- 紙上談兵|不止爭議哨!火箭跟勇士都在拆解對手
- 日本景點拒絕外國遊客團引爭議 專家呼籲“相互理解”
- 保健市場整治成果發布 商務部核減直銷產品4成以上
- 特斯拉自燃背後 電動車暴露出了哪些問題?
- 舉報郵箱:jubao@vip.163.com
- 古代女性為了追時尚蠻拚的
- 號稱規模超700億的集團崩了!
- NASA最新研究報告稱宇宙膨脹速度比之前預測快10%
- 如何看突如其來的六連陰
- 粵媒:華南虎掐住對手“七寸”新疆僅有一名控衛
- 世界最大跨度無砟軌道高鐵橋在皖合龍
- 科爾批技犯累積禁賽製度盼改革:季後賽走更遠反不利
- 獨立魚:每集4分鍾的沙雕劇,每一幀都笑出腹肌
- 賈乃亮王源楊超越同逛公園 露半張臉比耶默契足
- 閱兵裝備清單來啦!俄勝利日閱兵陣容搶先看
- 3分鍾帶你漫遊蘇州水鄉古鎮
- 從曹園到袁府,憤怒與仇富無關
- 劉慈欣的陰暗麵:三體是科幻、玄幻,還是故事會?
- 對標雲集?淘寶踢館社交電商
- 攜手奔向互利共贏的康莊大道
- 整體供應同環比走高,武漢收金逾409億領跑
- Superhot VR已售出超80萬份
- Rookie職業生涯僅與Faker交手五次!戰績為四勝一負
- 72歲的特朗普:我是如此年輕 自己都不敢相信
- 三國中的名偵探破案也可以這樣
- 日侵台死傷兩倍於甲午戰爭
- 佩德羅獨造四球 切爾西總分5-3斯拉維亞晉級
- 美國大師賽決賽輪分組 伍茲莫裏納利21:20出發
- 真正的高情商,是從不說這六句話
- 大象裝上假肢,開心的像個幾十噸孩子
- 王思聰質押大連合興投資157.2萬股股權
- 自稱“大學生”兼職招嫖,這款熱門交友軟件下架整改
- 搜狗第一季度營收17億元 同比增長8%
- 巡市| 昔日“股神”上海萊士發誓不再炒股 仍麵臨四大風險